Infección del sitio quirúrgico tras cirugía raquimedular. Análisis de los factores de riesgo

María Pilar Chisbert Genovés; Luis Moreno Oliveras; Tania Rey Doménech; Víctor Manuel Parra Codoñer; María José Cervera Badía; María África Sánchez Salas; José Piquer Belloch

doi:10.14198/recien.2020.19.02

Autores/as

María Pilar Chisbert Genovés Cátedra de Neurociencias Universidad CEU - Fundación Vithas, España https://orcid.org/0000-0003-1515-1955
Luis Moreno Oliveras Cátedra de Neurociencias Universidad CEU - Fundación Vithas, España https://orcid.org/0000-0002-0743-9783
Tania Rey Doménech Hospital Universitario de La Ribera, España
Víctor Manuel Parra Codoñer Unidad Quirúrgica Neurológica. Neuroval SLP, España
María José Cervera Badía Unidad Quirúrgica Neurológica. Neuroval SLP, España
María África Sánchez Salas Hospital de Manises, España
José Piquer Belloch Cátedra de Neurociencias Universidad CEU - Fundación Vithas, España https://orcid.org/0000-0003-3053-0953

DOI:

https://doi.org/10.14198/recien.2020.19.02

Palabras clave:

neurocirugía, procedimientos neuroquirúrgicos, columna vertebral, infección del sitio quirúrgico, factores de riesgo

Resumen

Objetivo: Determinar la incidencia de infección del sitio quirúrgico (ISQ) en los pacientes intervenidos de cirugía raquimedular y analizar los factores de riesgo intrínsecos y extrínsecos.

Material y métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo en el Servicio de Neurocirugía del Hospital Universitario de La Ribera (Valencia, España) que abarcó el periodo 2005-2015, donde se incluyeron los enfermos que habían sido intervenidos de cirugía de columna y que desarrollaron ISQ hasta un año después de la intervención.

Resultados: De un total de 2301 cirugías vertebromedulares realizadas en 2090 pacientes, 20 presentaron ISQ en un tiempo medio de 37,7 días, lo que supone una incidencia acumulada de infección del 0,87%. Destacan factores como el tiempo quirúrgico mayor de 3 horas (65%), la cirugía invasiva vía posterior con material de osteosíntesis por lesión traumática (55%) y la fístula de líquido cefalorraquídeo (5%). En relación a la evolución del paciente, fueron variables estadísticamente significativas la obesidad y las infecciones coexistentes (p=0,043; OR=2,00).

Conclusión: La obesidad o la presencia de infecciones coexistentes en el paciente sometido a cirugía raquimedular causa el doble de probabilidad de exitus por ISQ.

Financiación

Cátedra de Neurociencias Universidad CEU - Fundación Vithas, Hospital Universitario de La Ribera

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